SEMIOLOGÍA PSIQUIÁTRICA Y PSICOPATÍA

Dr. Hugo R. Marietán

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Sólo para estudiantes y profesionales de la Salud

 

 Curso
sobre psicopatía 1, año 2004

Director Hugo Marietán


marietanweb@gmail.com


www.marietan.com

Derechos internacionales reservados

 

 

 

 

Caso 1:
análisis

 

En la tercer entrega transcribimos las
notas periodísticas de un caso para que pueda ser
analizado por los cursantes a modo de ejercicio del
Descriptor de Psicopatías. Hoy entregaré el análisis. Para
cada rasgo usé los ejemplos que podían calificarlo como
positivo. Sin duda que para cada uno de ellos hay varios
ejemplos, por lo que hube de limitarme a los que daban por
satisfecho el rasgo. Usaremos esta metodología para los
próximos casos, a fin de sistematizarlos. El caso que
analizamos cumple con casi todos los rasgos para señalarlo
como psicópata. Esto es infrecuente. Por lo general el
individuo presenta sólo algunos de los rasgos y, para
llegar a una conclusión de psicopatía debemos sopesar la
importancia, el peso de la característica en relación al
conjunto.

 

A. Satisfacción de necesidades distintas

 

A1. Uso particular de la libertad

En todo el relato C1 se maneja con un uso
de la libertad que resalta por lo no común. Es como un
“Señor Feudal” que tiene casi un derecho absoluto sobre
sus “siervos”. “Se creía un dios”, dice uno de sus
empleados cuando observa el trato hacía los otros
subordinados y hacía las mujeres. Supera “el derecho de
pernada” que poseía el amo en la edad media; éste podía
disfrutar de la primera noche con la desposada que le
gustara, y, si bien hoy consideraríamos a esas mujeres
como adolescentes, eran consideradas aptas para el
matrimonio. C1 las viola antes de estar en esas
condiciones.

La vivencia de que puede hacer lo que
quiera, que “todo es posible”, es un rasgo muy marcado en
este caso. Si recuerdo bien, le atribuían a un jerarca de
los correos privados la frase “Tener poder es hacer y
tener impunidad”

 

A1a) Intolerancia a los impedimentos

Un ejemplo: “Me acuerdo que él me tapaba la
boca, mientras me sacaba la ropa y me decía que no grite;
y yo me resistía y seguía gritando… Me acuerdo que sonó
el teléfono que había en la pieza y él gritó, lleno de
bronca: «Yo pago», me acuerdo que dijo, y cortó el
teléfono, muy enojado”

 

A2. Creación de códigos propios

A2a) Sorteo de las normas

Este hombre ajusta sus conductas de acuerdo
a su propia ley, él determina lo que está bien o mal para
sus apetencias, a pesar de conocer –ya que es abogado-
plenamente las leyes que limitan a los individuos. Tiene
sus códigos, pero conoce los códigos comunes y los sortea
cuando le conviene para saciar su sexualidad.

 

A2b) Falta de remordimientos y culpa en los
hechos psicopáticos.

En ninguna parte del relato, ni los dichos
de sus abogados ni de sus víctimas, aparecen frases que
indiquen remordimiento o culpa sobre los hechos. Hay
hombres violentos que descargan su ira  a golpes sobre la
pareja o hijos, pero luego, como relatan muchas de las 
“mujeres golpeadas”, se muestran culposos y acongojados
por la pérdida de control. Si bien existe la violencia,
este es un circuito que luego analizaremos, y aquí al
menos está el remordimiento. Nada de eso ocurre en este
caso. No obstante repetimos un concepto: el psicópata no
carece de la vivencia de culpa o remordimiento, los
manifiesta muy vívidamente en los hechos en que contradice
sus códigos propios. Pero no se “siente culpable” cuando
vulnera códigos comunes.

 

A2c) Intolerancia a las frustraciones –
reacciones de descompensación

El relato no presenta reacciones de
descompensación, tampoco tenemos una información detallada
de su comportamiento en la cárcel.

 

A2d) Defensa aloplástica

Es atribuirle al otro la responsabilidad.
Si bien no tenemos un relato directo como ejemplo, podemos
utilizar uno indirecto, el aportado por el abogado
defensor, (más allá de la estrategia de defensa), para una
de las acusaciones:

“—¿Usted dice que la mujer miente?

—Sí. Ella y su hija mayor vivían con mi
cliente. La joven vivía en la casa de la calle L. Y de vez
en cuando su madre también lo hacía. Y el doctor C1, por
separado, mantenía relaciones sexuales con ambas, siempre
consentidas por las dos partes.

—Pero la mujer no puede mentir respecto a
su nena de 8 años…

—Ella, cuando se encontró de casualidad con
mi cliente en la zona de la Terminal de Ómnibus, sabía que
el doctor iba hacia el motel a tomar un baño de
hidromasaje porque le dolía la cabeza. Ella insistió con
que llevara a la nena de paso a la finca en Cerrillos.
Inclusive le dijo que ella —por su hija— se quedara en la
camioneta hasta que él terminara de bañarse”.

Y otro ejemplo es cuando declara ante el
juez: “Además de negar el abuso, por la mañana C1 dijo en
el despacho del juez que se siente “perjudicado”.

 

A2e) Autocastigo

No está presente en el relato.

 

A3. Repetición de patrones conductuales:

A lo largo del relato la violación, el
rango de edad, el uso de la violencia, el estatus de la
víctima, la vivencia de impunidad, se repiten. No es el
mero ejercicio de un acto sexual con distintas mujeres,
sino que hay un “estilo”, una manera de hacer, de
satisfacer esa necesidad de determinada forma conductual.

A3a) Ritos y Ceremonias

A3b) Sello psicopático

A través de lo que dicen las mujeres
podemos inferir estos dos rasgos:

1) El abogado C1 fue sorprendido el viernes
a la noche cuando el llanto de una criatura alertó a una
mucama del motel que avisó al personal de seguridad y a la
Policía, que detuvo al acusado, quedando detenido e
incomunicado.

La nena (8 años) fue encontrada en la cama
de la habitación 23 de ese hotel alojamiento, presa del
miedo y también con una seria afectación psicológica,
según establecieron los profesionales que la asistieron.

 

2) La hermana de la nena de 8 años
encontrada con C1 en la pieza de un motel se presentó hoy
ante la Justicia y aseguró que ella fue violada años atrás
por el abogado salteño.

«Con notable precisión en los detalles, la
chica contó que, cuando tenía 14 años,  C1 la fue a buscar
a su casa y, con la excusa de hacerle conocer la finca de
Cerrillos, se la llevó. «Entre llantos, la chica contó
cómo C1, con el pretexto de hacerle conocer su finca,
desvió el vehículo hacia una zona deshabitada y allí la
violó en el interior del vehículo».

 

3) Una nueva denuncia de abuso sexual
contra  C1, el abogado y empresario que llevó a un hotel
alojamiento a una nena de 8 años, se hizo publica hoy
luego de que una mujer asegurara que fue violada por él
cuando tenía 12 años.

 

4) ¿Hubo otros casos?

“Claro, el de N, a quien  violó cuando
tenía 9 años. Esa chica llegó aquí igual que la abuela E,
como criada. Este sinvergüenza la llamaba para hacerse
sacar las botas y ahí nomás la tiraba a la cama”.

 

5) . “Entonces, él fue a mi casa y conversó
con mi padre, para convencerlo. Después vino y me dijo que
tenía que ir con él, para hacer un trabajo sencillo. Yo
dije que sí, pero le dije que iba a ir con mi hermanita,
que para esa época tenía 14 años. Me acuerdo que salimos
hacia su casa. Pero en un momento se desvió, nos llevó a
un lugar, detuvo la camioneta que tenía, que era de color
verde, y nos dijo que nos agachemos. Luego entró a un
garaje, bajó una cortina, nos hizo entrar a las dos y sin
decir nada encerró a mi hermana en el baño. Entonces vino,
y me dio una cachetada”.

 

6) . Según las mismas fuentes, en una de
las causas por violación, que data del año 1984, C1 fue
sobreseído. En la otra, de 1996, el juez a cargo del caso
directamente la desestimó.

 

 

A4. Necesidad de estímulos intensos

A4a) Asunción de conductas riesgosas

En todos estos relatos C1 asume una
conducta riesgosa desde el punto de vista objetivo, violar
implica la posibilidad de ser castigado por la ley.

 

A4b) Tendencia al aburrimiento

A4c) Escasos proyectos a largo plazo

A4d) Uso de drogas

Estos rasgos no constan en el relato.

 

A4e) Búsqueda de emociones intensas

A4f) Satisfacción sexual perversa:

En los ejemplos dados se ve claramente
estos dos rasgos.

 

A4g) Lúdico

El rasgo lúdico en el psicópata esta poco
explorado en la literatura. Se lo  menciona en los casos
de asesinos seriales, donde la policía tiene la sensación
de que el psicópata juega con ellos.

El psicópata es un apostador. Sabe que está
sorteando las normas (luego aclararemos la diferencia
entre sortear y transgredir), que asume un riesgo y sin
embargo “apuesta” a que zafará, que saldrá indemne del
hecho psicopático. La repetición, en este caso, de las
violaciones, sin consecuencias penales, lo hace “subir la
apuesta” y arriesgarse más. Y es probable que hubiera
continuado así, de no mediar una variable, una ruptura en
la “red de seguridad”, en el  “código de silencio” de
varias personas  de esa comunidad, como se da a entender
con frases como:

 «Si hablo con ustedes (por los periodistas
salteños) es porque exijo justicia, la que me negaron en
el año 1984».

“ Según las mismas fuentes, en una de las
causas por violación, que data del año 1984, C1 fue
sobreseído. En la otra, de 1996, el juez a cargo del caso
directamente la desestimó”.

“Nadie me creyó en ese momento. Nadie me
ayudó en mi denuncia. Me dieron la espalda, me dejaron
sola. La Justicia me abandonó a mi suerte”.

 

B. Cosificación de otras personas

Es quitarle la jerarquía de persona al
otro, tratarlo como una cosa. Este grupo de rasgos está
presente en todo el relato de las víctimas, que fueron
usadas como objeto de placer, sin concederle los derechos
mínimos de persona.

“Yo lo conocí bien a  C1: mal pagador,
explotador, cínico, jamás reconoce nada; te usa y te tira,
como un preservativo”

“En 31 años yo vi cosas de él que nadie las
puede contar sin sentir asco. Y no me refiero sólo al tema
de las violaciones, porque eso es de vieja data, sino a la
forma inhumana de vida que les imponía a sus servidores y
empleados”

 

B1. Egocentrismo

B1a) Sobrevaloración:

“Se creía el dueño del mundo, y actuaba
como si nunca le fuera a pasar nada. Me parece increíble
que hoy esté entre rejas. Satanás ya lo había ayudado
mucho”.

 

B2. Empatía utilitaria

B3. Manipulación

B3a) Seducción (captación de las
necesidades del otro

B3b) Mentiras

B3c) Actuación

B3d)Fascinación

B3e) Coerción

De este grupo de rasgos el que sobresale
según las notas periodísticas es la coerción. Este tipo de
presión es unidireccional va del victimario a la víctima,
sin que esta tenga ninguna posibilidad razonable de
ejercer su libertad. El medio por antonomasia para
ejercerla es la amenaza, ya sea física o psicológica.

“Si hablás, te hago aca (te voy a reventar)
a vos y a tu familia», fue la amenaza que ella escuchó,
según confirmó”.

“Yo tenía demasiado miedo, porque al salir
del motel C1 nos dijo que no lo denunciáramos ni que le
contáramos a nadie… Recuerdo que nos dijo que «él tenía
la guita» y un lugar donde hacía desaparecer a los que lo
denunciaban…”.

 

B5. Parasitismo

B6. Relaciones utilitarias

B7. Insensibilidad

B7a) Crueldad

“Entonces vino, y me dio una cachetada.

¿Usted gritó?

– Yo estaba muy asustada, y comencé a
gritar del miedo que tenía. Me acuerdo que él me tapaba la
boca, mientras me sacaba la ropa y me decía que no grite;
y yo me resistía y seguía gritando… Me acuerdo que sonó
el teléfono que había en la pieza y él gritó, lleno de
bronca: «Yo pago», me acuerdo que dijo, y cortó el
teléfono, muy enojado. Después me desnudó y me violó por
varios minutos… No le importaba nada mi desesperación…
Entonces me dio vuelta y me agarró por atrás. Yo gritaba y
gritaba, hasta que quedé sin fuerzas. Yo pensaba que podía
matarme, porque se había puesto como loco”

 

 

B7b) Tolerancia a situaciones de tensión

El accionar indica que podía tolerar
situaciones de tensión. Si una persona común delinque se
ve sometida a una carga de tensión interior que le resulta
penoso sobrellevar. Transgredir tiene su costo, y eso
constituye uno de los factores que inhibe la repetición
del acto. Nada de eso ocurre en este caso, C1 se manejaba 
dando la impresión de controlar la situación y dar la
imagen de ciudadano común en otros aspectos de su
interacción con la comunidad. “Un monstruo con piel de
cordero”, al decir de uno de sus empleados.

 

 

C. Acto psicopático grave

C1. Tormenta psicopática

C1a) Homicidio brutal

C1b) Masacre

C1c) Violaciones y asesinatos en serie:

Las  ya vistas

C1d) Otros actos asociales graves

C2. Perversiones sexuales

C2a)Parafilias:

Además de todos los casos dados, donde es
patente este rasgo, podemos anotar.

“Luego de los allanamientos ordenados por
el juez, se supo que de la caja fuerte del estudio de C1
se secuestró material pornográfico, que consistía en
revistas, videos y fotografías de mujeres jóvenes y de
niñas”.

 

IC2b) Incesto

Existe una sospecha de incesto:


“En medio de este cuadro, la Justicia salteña investiga si
C1 además es el padre de una de sus presuntas víctimas.
Sería la hermana mayor de la nena que apareció con él en
el motel, una joven de 18 años que hace tres semanas
denunció que ella también fue violada por C1. Para
determinar si esto es realmente así, el juez del caso,
está por ordenar una serie de estudios genéticos sobre la
adolescente y sobre el imputado. La novedad llegó al
juzgado con la forma de un rumor. Pero el juez lo tomó en
serio y, según fuentes judiciales, mandaría a ambos a
realizarse exámenes de ADN”.

 


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Sobre el autor

Hugo Marietan

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SEMIOLOGÍA PSIQUIÁTRICA Y PSICOPATÍA

Hugo Marietan

Nacido en Buenos Aires, en 1951

Médico, Facultad de Medicina, Universidad de Bueno Aires, 1981, MN 62757

Médico Psiquiatra, Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires, 1986

Formación Docente: Egresado del Curso de Formación Docente Pedagógica en Ciencias de la Salud y Carrera Docente de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires

Docente Adscripto a la Carrera Docente Facultad de Medicina. de la Universidad de Buenos Aires desde junio de 1991 a la fecha.

Académico Titular de la Academia Internacional de Psicología de Brasil (2002)

Para ver el curriculum completo: https://marietan.com/curriculum/

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